miércoles, 28 de mayo de 2014

Pon un Pepito Grillo en tu equipo de #enfermeria

Hoy reflexionamos con un ejercicio práctico que os gustará.

Después de leer este post de @jmarias ¿Porqué necesitas un “PEPITO GRILLO” en tu empresa? decidí convertir en post un ejercicio que me gustaría poder implementar en la Unidades.





Trabajaremos una escena ficticia:

-“Uff la cuidadora de la 323-3, me tiene frita, no hace ná y además no para de exigir…”

La cuidadora se llama María, lleva 35 días de Hospitalización, tiene 2 hijos pequeños que están cuidando las vecinas porque a su marido le ha salido un trabajo y está toda la semana fuera de lunes a viernes. Su padre Antonio, el de la 323-3, es el cuidador de su madre que ahora se ha tenido que ir con su hermana a otra ciudad mientras esperan “a ver qué pasa…”

Bio-psico-social…ético-espiritual y cultural ¿recordáis la clase?

¿Qué hacemos en éste momento?

Opción A: que razón tienes, es una exigente!!
Opción B: Debemos tener paciencia con ella, está agotada. Vamos a intentar decirle que se vaya a casa con confianza y que descanse un poco. Además los niños están con las vecinas. 7040 Apoyo al cuidador principal  7260 Cuidados intermitentes

¿Y a qué viene Pepito Grillo en esta situación os preguntaréis?

Cuando me encuentro estas situaciones observo que elegimos la opción A y todo el grupo por resonancia dice lo mismo.
Y es entonces cuando debe aparecer el Pepito Grillo, alguien que rompa la monotonía de pensamiento, alguien que utilice el pensamiento alternativo, alguien que se ponga las gafas del 00061 Cansancio del rol del cuidador.

¿cómo hacer que aparezca el Pepito Grillo que está en #silencio en la organización?

Muy fácil con un ejercicio al que llamo Fiscales y Abogados defensores.
Dividimos el equipo de enfermería (enfermeras y auxiliares de enfermería) en 2 grupos:
A unos los llamo Equipo de Fiscales y a otros Equipo de Abogados defensores.
En este ejemplo unos profesionales debían proteger a María como cuidadora (sacar las características definitorias y los factores relacionados del “Diagnóstico Cansancio Rol del cuidador” y repasarlas) y otro grupo poner encima de la mesa los problemas que el grupo identifica, para así poder ver la realidad desde los 2 puntos de vista y para que la persona, María, se sienta “defendida”. Y para poder buscar soluciones creativas y realistas.

El ejemplo de defensor/fiscal se puede trabajar con cualquier ejemplo diario en las unidades y luego es interesante cambiar los papeles.
Lo interesante de este ejercicio es que todas las personas podemos entrenar a nuestro cerebro para buscar otras explicaciones.
Pon un Pepito grillo en tu vida,en tu equipo, haz de Pepito Grillo, no tengas miedo al pensamiento divergente o lateral. Hazte preguntas. Y busca nuevas respuestas.

Foto: Pepito Grillo

miércoles, 14 de mayo de 2014

El Principito en #versiónenfermera. Celebramos el Día Internacional de la #Enfermería

Hoy con la mirada enfermera nos convertimos Princesas y Príncipes que cuidamos rosas, nuestros pacientes y personas cuidadoras.

El blog enfermera 2.0 está de celebración, es un día simbólico para reflexionar sobre la profesión, qué hacemos, dónde vamos o sencillamente regalarnos una sonrisa y unas "¡¡felicidades!!" por nuestro día (las enfermeras americanas lo hacen durante una semana) 

Y hoy he querido transformar un twitt que escribí hace unos meses en un post, porque me parece muy visual y simbólico ese momento de El Principito. Es un momento enfermero por excelencia, mirad bien esa escena ¿la reconocéis?

Son 2 NIC que me apasionan. 
Estar como enfermera, escuchar como enfermera, marca una diferencia.

Escucha Activa 4920 “Gran atención y determinación de la importancia de los mensajes verbales y no verbales del paciente” Actividades: mostrar conciencia y sensibilidad a las emociones, Utilizar el silencio, centrarse, eliminando prejuicios, preocupaciones y otras distracciones, verificar comprensión del mensaje…"

Presencia 5340 ”Permanecer con otra persona durante los momentos de necesidad, tanto física como psicológica.” Actividades:  Comunicar simpatía o comprensión por la experiencia que está pasando el paciente, establecer confianza, permanecer con el paciente y familia trasmitirle seguridad y confianza, permanecer en silencio, si procede…"

FELICIDADES para las Enfermeras y enfermeros del mundo.

Notas al margen: 
  • TEMPERAMENTUM: revista de la Fundación Index. Monográfico Nightingale.
  • Otro post para recordar en este día: Enfermera-UBUNTU  #ubuntuEnfermero " Yo soy porque nosotros somos" UNIÓN, SOLIDARIDAD y COMPROMISO.
  • El Día internacional de la enfermera es celebrado en todo el mundo cada 12 de mayo, aniversario del nacimiento de Florence Nightingale.
  • Enlace a #happytobeanurse imprescindible. Enhorabuena a @comisiongestora a @miguel_garvi y a l@s actores principales ;) 





jueves, 20 de marzo de 2014

Esa necesidad de AFECTO en los equipos....#abrazofuerte


Hoy la mirada enfermera reflexiona sobre los EQUIPOS y el AFECTO.

Voy a realizar una arriesgada afirmación, es sólo una teoría: Creo que muchos desencuentros, desmotivaciones, y desamores de los profesionales con la organización se producen porque ese ente llamado organización NO tiene en cuenta que la organización esta compuesta por PERSONAS.

La organización está compuesta por personas ÚNICAS e irrepetibles que necesitan AFECTO, SER RECONOCIDAS, ESCUCHADAS, y acompañados por un lider en su proceso vital y laboral.

Tambien creo que este afecto que le pedimos los profesionales a las personas que lideran las organizaciones y los equipos, es necesario que lo tengamos entre iguales. Resumiendo: el reconocimiento, el afecto y la escucha activa debe generarse de arriba-abajo, de abajo a arriba y en horizontal. En modo #abrazofuerte del EQUIPO

Somos personas que CUIDAMOS personas, cada una con una responsabilidad, pero que no se nos olvide, somos personitas pequeñas, somos únicos, irrepetibles, frágiles, fuertes, a veces con más energía, a veces más tristonas, hay días que te comes el mundo, días que debieras haberte quedado en cama….. resumiendo… la vida misma en versión laboral.

Deberes para mañana: dibujaros una sonrisa :), y hacer un pequeño reconocimiento a vuestros compañeros y compañeras con PALABRAS QUE CURAN, la palabra como arma de CONSTRUCCIÓN MASIVA* y si estáis generosas le añadis al pack un #abrazofuerte y ya me decís que pasa y qué pensáis de la teoría :)


#abrazofuerte


Y de regalo la introducción del libro de Alex Rovira: PALABRAS QUE CURAN os lo recomiendo. 
"La palabra como arma de CONSTRUCCIÓN MASIVA" frase que aprendí de mi amigo Jose Luis Cabezas
Y la imagen de Gigí & Doppiaw de Walter Kostner un regalo de mi amiga y compañera de cole: Carmen Corral.


foto: abrazo
foto: abrazo gif

viernes, 14 de febrero de 2014

Silencios en la reunión… lamentos en el café.

Hoy en la mirada enfermera una pequeña reflexión a propósito de un caso o de cientos…

"Cuando estudiaba en Harvard nos invitaban a cuestionarlo todo. si había 18 opiniones a favor de algo y 2 en contra, éstas eran las que interesaban. Aquí, en cambio, cuestionar las cosas crea incomodidad, hay gran resistencia a la crítica" Alvert Jovell

¿Para que nos reunimos? ¿tiene la organización una escucha activa real? ¿está la organización preparada para escuchar pensamiento alternativo? ¿y después de todo el debate? La organización y las personas responsables ¿analizán? ¿intervienen? ¿ejecutan? O dejan pasar el tiempo hasta que el problema se cronifica. Y entonces: desmotivación, apatía, falta de implicación, estar quemado… organización enferma. Ufff

Si a la hora de la reunión se escuchan silencios… vete al café y escucharás lamentos, quejas, y si estás atenta/o … muchas ideas.
El #todovabien y los #silencios en un equipo son un claro indicador de que no se está contando toda la verdad.
A una reunión hay que ir a compartir, a reflexionar, a debatir, a consensuar propuestas, a destripar los circuitos, con libertad, con autonomía, con LEALTAD a la organización, si no … estamos perdiendo el tiempo y la inteligencia colectiva de los profesionales

Si queremos mejorar, debemos encontrar todo lo que va mal, todos los problemas, revisar todos los circuitos, CUESTIONAR todo, buscar alternativas, buscar la calidad total , buscar la excelencia en el CUIDADO.

Enlazo el post Busco CRÍTICAS, RECLAMACIONES y QUEJAS en #ENFERMERÍA muy en la línea de silencios, lamentos. 

 ¡¡¡¡Vamos a darle la vuelta a nuestras reuniones.!!!




NIC:_ Escuha Activa (4920) Gran atención y determinación de la importancia de los mensajes verbales y no verbales del paciente.
El médico paciente Albet Jovell

sábado, 8 de febrero de 2014

Hoy es un día para dar las GRACIAS y celebrar…


Hoy tengo muchas cosas que celebrar!!!
Quiero dar las GRACIAS por….:


Primero los números, que analizados del tirón me impactan…200.000 visitas, 4 años de vida , 175 post, 1169 comentarios, 204 seguidores de España, Méjico, Estados unidos, Argentina, Colombia, Perú, Chile, Venezuela, Bélgica, Francia...


Y ahora lo importante: LAS PERSONAS.
Gracias por el debate, por las reflexiones, por compartir, por debatir, por generar pensamiento alternativo, por vuestro tiempo, por la generosidad en el optimismo de los comentarios, por vuestro continuo apoyo ;)

En agosto del 2011 mi querido amigo @andonicarrión escribió un artículo en ENE que me subió la autoestima y me hizo revisar las miradas multicolores, fue la primera reflexión sobre los contenidos del blog.

Habíamos trabajado sobre arte, cine, poesía, cuidadoras, cuidados, Amancio Prada, mi madre y mi padre (calidad y calidez), mi amiga Magdalena el día que inició su viaje a Itaca, sobre las maestras enfermeras, libros, autoestima…y todas las cosas buenas que pasan en mi querido hospital.
No puedo dejar casi ningún post olvidado, son como los hijos, les he dedicado tiempo, mimos, estudio y me han enriquecido mucho como persona.

Y luego vinieron más miradas y reflexiones:

Sobre filosofía trandisciplinar, acuerdos toltecas, la Cadena de personas que cuidan, buscábamos críticas, reclamaciones y quejas en #enfermería, para mejorar, han aparecido dinosaurios como metáfora de escucha a los profesionales, reflexiones sobre #ICCuidados y Recomendaciones al alta, hemos dado las gracias a nuestros equipos… por dimensiones quedaría algo así:
  
CINE Y CORTOS:  

  • La vida en sombras. Fu & Pe #Alzheimer.
  • Arrugas #Alzheimer
  • Cuidar con humor. A propósito de la película INTOCABLE.
  • "La dama de hierro" una reflexión en versión #enfermera
  • Recomendación de un documental humanista: "Cromosoma cinco"


Celebrando los DIAS INTERNACIONALESde la diabetes, del cancer, de esclerosis multiple (con mis queridos amigos Felix y Manoli), del daño cerebral…

RECOMENDACIONES LITERARIAS siempre en #versiónenfermera:

  • La pregunta más importante en La culpa es de la vaca.” ¿cómo se llamaba la señora de la limpeza?”
  • Un mensaje a García. (genial, genial, lo recomiendo)
  • Los gondoleros silenciosos. (un descubrimiento, una metáfora, un sueño)
  • Martes con mi viejo profesor (reflexión sobre la vida que me recomendó @fecove)
  • El mundo amarillo de Albert Espinosa. (el día que conocí a un amigo) “Si crees en los sueños ellos se crearán”
  • El libro de estilo del SAS (pendiente de implementar, #mencanta)


POESIA, CUENTOS  Y METÁFORAS :

  • Un cuento lleno de estrellas de mar para #Diferencia_T #Mírame
  • Las 5 conversaciones de David White
  • La señorita Pepita un cuento sobre la felicidad.
  • Un cuento derviche para la reflexión.
  • Un deseo fimado por Victor Hugo.
  • Escuchando desde la sabiduría oriental. (escuchar con todos los sentidos y con el corazón  ♥ )
  • Unos LOBOS para la reflexión (Reflexiones sobre las batallas internas)
  • Canto a la esperanza : Companys, no és això
  • Si puedes vivir sin la enfermería, déjala inmediatamente.


Muy orgullosa de algunos post:

  • Reflexionando sobre El TIEMPO 2.0 y el ESPACIO 2.0
  • Y si Ara Malikian @Aramalikian fuera enfermera #equiposconEmoción
  • Evaluación de resultados 2.0
  • Un regalo con voz propia y un reto (la voz de las cuidadoras)
  • Sobre Jornadas laborales extra y ética.
  • Elaboración, implementación y evaluación de Documentos de Cuidados en formato 2.0
  • La teoríade Super lópez y “l@s señor@s trabajador@s” de la enfermería-
  • El métodoSuzuki y la metodología enfermera.
  • "Tabatha te Necesito" #VersiónEnfermera
  • AliciaAlonso, prima ballerina cubana
  • Esas gafas enfermeras tan necesrarias: El SECRETO de la habitación 304, La prueba de RUSKIN y la vieja malhumorada.
  • Pura antropología aplicada: Deconstruir para reconstruirMaríe Francoise Colliére.
  • El Dios que sólo sabe 4 Palabras o el Paradigma de POSIBILIDAD
  • Liderando a un equipo sobre 2 ruedas. Clave: la SONRISA ;)
  • Cantando con Silvio Rodriguez y el reparador de sueños (mencanta),
  • NIC 7990 Ponerse la Cofia  ACEPTACIÓN de una nueva NIC que será incorporada en la 6ª edición de la Clasificación de Intervenciones de Enfermería NIC.
  • Por una SONRISA...Fundación Theodora (un día para el corazón)
  • El CREDO enfermero
  • La enfermería #UBUNTU (solidaridad, unión y compromiso)


FIRMAS INVITADAS:

Agradezco sinceramente el tiempo personal que me han regalado al escribir un post para la mirada enfermera y el pensamiento compartido por:


  
MIS SUEÑOS: Repensar la Enfermería del SXXI (trabajo colaborativo)

“Para formar a una enfermera hace falta toda la #tribuenfermera”

“Mucha gente pequeña en lugares pequeños, haciendo cosas pequeñas (y grandes) pueden cambiar el mundo” (la frase que me regaló mi querida amiga @lolavellido)


Mucho por cuidar, mucha enfermería que reflexionar y mucho por escribir…seguimos avanzando por una sanidad de calidad y calidez #YosoyHumanista ;)
Muchas gracias de corazón a todos y a todas los que habéis hecho realidad esta mirada multicolor. Y en especial a mi querido @JuanOdM, siempre a mi lado, que me aporta su hemisferio izquierdo y su cariño a las correccciones prepublicación ;)

  

Foto Gracias

miércoles, 29 de enero de 2014

NO QUIERO… #noquiero

Como sabéis llevo un tiempo de pausa ante el doc colaborativo la Enfermería del SXXI, repensando la enfermería… he vuelto, y necesito retomar las propuestas, ideas, quejas de ese documento porque ante el desencanto, la apatía y a veces la tristeza, encontramos manífic@s profesionales con buenas ideas, sonrisas y con necesidad de cambio, que necesitan ser escuchados, motivados, y liderados por profesionales que creen que otro tipo de enfermería y de gestión es posible.

El documento como sabéis nace de un post y luego pasó a ser un doc privado con invitación (es triste pero hay gente que se dedica a espiar las opiniones en lugar de participar, proponer y buscar soluciones consensuadas)

Si, es cierto, a veces el profesional que pone el problema encima de la mesa termina siendo el culpable y no debes saltarte estructuras piramidales, ni dar mucho la tabarra… que te indicarán cuál es tu sitio.
Y es entonces cuando aparecen los silencios en la organización y la desmotivación por desencanto.
Pero, en mi humilde opinión yo quiero saber los problemas de mi casa, puede que no me guste escucharlos, puede que la solución sea compleja, pero… si tengo una gotera, no quiero que se inhunde el salón (metáforas sencillas)

Ante esta situación de espionaje… decidimos cerrar el documento y previa petición se daba acceso. Todas las personas que han querido participar lo han hecho, hay enfermeras base, cargos intermedios, cargos directivos y algún gerente. Hay personas que han aportado con valentía y hay quién no ha opinado, cada uno tiene su razón y es respetada. Ahora los post son el resultado de la inteligencia colectiva.

A partir de ahora vamos a ir haciendo pequeñas entregas de lo que refleja el pensamiento enfermero.
Espero que estos post generen reflexiones para poder elaborar un DECÁLOGO para poder entregar a nuestros responsables directivos y políticos.
La enfermería del sXXI es POSIBLE.

Me ha costado trabajo y quedan muchos textos por analizar y trascribir, lo he escrito en negativo. Me gusta la redacción en positivo, pero el pensamiento negativo es más rápido para el cerebro…luego lo positivamos y le buscamos soluciones de IMposible a POSIBLE ;)
Utilizaremos el hasgtag #noquiero si queréis utilizarlo en Twitter.
  • No quiero mentalidad economicista, no quiero ser tratado como un peón (hoy aquí, mañana allí, hoy ven, mañana no…)
  • No quiero tener todos los días los mismos problemas
  • No quiero perder la sonrisa
  • No quiero ser parte de los sudokus que no tienen nunca solución
  • No quiero que me cambien los turnos continuamente… aunque lo acepte
  • No quiero que me cambien de unidad… aunque lo entienda

“empiezo el turno en planta, bajo a la uci, subo a prematuros y termino en urgencias” by @EnfrmraSaturada
“Tenemos que ser polivalentes, multiusos, sumisas, obedientes, capaces, independientes… y salir ilesas de la batalla” en Enfermera de Trinchera by @_SoniaPalencia
  • No quiero ver a tantos liberados sindicales ¿son necesarios en una organización del sXXI? ¿tantas injusticias laborales comete el Sas?
  • No quiero ver el morro que tienen algunas compañeras que se escaquean y #nuncapasanada
  • No quiero trabajar en unidades donde no se cuida el equipo y la opinión de tod@s
  • No quiero seguir haciendo lo mismo, porque tendré los mismos resultados.
  • No quiero cumplimentir…y lo hago.
  • No quiero sentir “que la organización pasa de mi”
  • No quiero ver como se desaniman las buenas profesionales
  • No quiero que la formación sea de “corta y pega” para las Bolsas de Trabajo
  • No quiero hacer cosas que no aportan nada a la organización (revisar en qué gastan el tiempo las enfermeras)
  • No quiero trabajar como una autónoma sabiendo que hay artículos de investigación que están aportando nuevos conocimientos y nuevas técnicas (evidencia)
  • No quiero que los líderes informales sean ocultados/ninguneados/apartados por las direcciones que los ven como amenazas
  • No quiero estar desconectada de la realidad de mi unidad en indicadores y dependencias y calidad de mis cuidados (Claro que si seguimos con el cumplimentir… esto va a ser dificil).
  • No quiero que en todas las unidades haya las mismas enfermeras… ¿están todos los pacientes con las mismas dependencias y necesidades de cuidados?.
  • No quiero que mi supervisora esté todo el día liada con los sudokus.
  • No quiero que mi supervisora esté todo el día haciendo partes para arreglar cosas.
  • No quiero que mi supervisora esté todo el día apagando fuegos y no sepa qué realidad de cuidados y que necesidades tenemos en la unidad.
  • No quiero contratos al 75% aunque entienda todo esto de la crisis.
  • No quiero que no cuenten conmigo a la hora de nuevas implantaciones en la Unidad
  • No quiero agravios comparativos entre compañeros (nos llevan al enfrentamiento)
  • No quiero que me prometan algo que saben que no pueden cumplir y luego vengan a conformarme como a una colegiala.
  • No quiero que me maquillen los problemas.
  • No quiero ver malas caras..
  • No quiero falta de transparencia en el sistema sanitario… ni en el social, ni en el económico. #tranparencia
  • No quiero que me pregunten para cubrir expediente de modernidad e innovación y luego que no tengan en cuenta las opiniones #nosomostontas
  • No quiero perder mis ganas, voluntad, y una envidiosa satisfacción por amar esta profesión.
  • No quiero que me escuchen en los pasillos quejándome de mi propia organización
  • No quiero decir “a mi no me pagan para esto”
  • No quiero que gane el #silencio en la organización.

 Y SI #sisepuede
 Seguiremos en otro post ;)

lunes, 20 de enero de 2014

Cuidarte: Una estrategia para los cuidados en la Andalucía del siglo XXI.


Quiero compartir un documento al que le tengo cariño, respeto, y del que estoy muy orgullosa como enfermera andaluza.
Se editó por la Consejería de Salud de Andalucía en 2007 y es un documento que consulto con frecuencia.

CUIDARTE es un documento de obligatoria lectura.

Sus autores son enfermeras y enfermeros de reconocido prestigio y grandes referentes en la profesión.
No tenemos nada que envidiar a los documentos que leemos en otros Sistemas sanitarios. Con lo cual más orgullosa me siento.
Revisemos el documento, implantemos y evaluemos sus líneas de acción. Muchas de ellas están en marcha y de otras tenemos la RESPONSABILIDAD de su puesta en marcha nosotro@s.


LOS 10 ATRIBUTOS...que configuran nuestra organización sanitaria:

Tradicionalmente al hablar de las organizaciones sanitarias se suelen utilizar términos relacionados con estructura, gestión, resultados obtenidos, eficiencia... Sin embargo si se quieren establecer nuevas relaciones con la ciudadanía y con los profesionales que componen las organizaciones, si se persigue la excelencia y la generación de valor añadido en las estrategias ya consolidadas y en aquellas que se desarrollen en un futuro, hay que trabajar para potenciar determinados atributos de tal forma que la organización sea:

> Sensible, con la ciudadanía en la identificación de sus necesidades, diferencias y cambios en materia de cuidados, con especial énfasis en los colectivos más vulnerables.
Acogedora y generadora de confianza donde la ciudadanía tenga la convicción de que los profesionales van a actuar en defensa de sus legítimos intereses.
Respetuosa, promoviendo que la toma de decisiones compartida con pacientes y cuidadores constituya la relación natural.
Garante de la continuidad de la atención en los cuidados a través de los procesos asistenciales integrados y optimizada por la gestión de casos.
Innovadora, con los profesionales para que basen sus relaciones en la cooperación y coordinación de los equipos y busquen sinergia para aumentar la calidad de los cuidados y de la atención.
Hábil, en la comunicación eficaz entre profesionales que favorezcan la transferencia e intercambio de conocimiento entre disciplinas.
> Decidida en adaptar sus estructuras y procesos para consolidar la gestión clínica como modelo organizativo asistencial, la gestión por procesos y la gestión de casos.
Atenta, en permanente interacción con la realidad social andaluza y los nuevos retos y escenarios que se van generando: dependencia, inmigración, TIC.
Audaz en reconocer el liderazgo de la disciplina del cuidado en su área de competencia.
Firme, en asegurar el cumplimiento de los derechos de la ciudadanía.