26 de octubre #diadeldañocerebral: PONTE EN MI LUGAR

Hoy escribo el post recordando a cuidadoras, familiares y pacientes que he tenido la suerte de conocer en los 3 años que llevo en el Hospital de Rehabilitación y Traumatología de Granada . Es díficil “ponerse en su piel” los admiro, y siempre me pregunto ¿qué haría yo en su lugar?

Gracias a  Paloma Peña @palomap3, Terapeuta ocupacional autora del blog  Terapia Ocupacional en el Daño Cerebral Adquirido he conocido  lo que hoy comparto en la mirada enfermera, la mirada de Paloma una persona implicada, COMPROMETIDA y apasionada con su profesión. Os dejo todos los hiperenlaces que ha compartido y os invito a visitar su blog. 

El 26 de Octubre se celebra el Día del Daño Cerebral Adquirido. Es una fecha en la que tanto afectados como familiares hacen un llamamiento especial a la sociedad para recordar las necesidades de atención de este colectivo: 420.000 personas luchan cada día en España contra la falta de recursos de atención, la falta de información y la falta de comprensión.

El movimiento asociativo del daño cerebral con FEDACE a la cabeza realizará actividades en todas las provincias, podéis consultar aquí la agenda para conocer lo que habrá cerca de vosotros.  

Según el boletín del Observatorio Estatal de la Discapacidad del mes de junio de 2011 en España residen 420.064 personas con daño cerebral adquirido. El 78% de estos casos se deben a accidentes cerebro vasculares, siendo éstos una patología que cada vez afecta a personas más jóvenes. 

Afortunadamente los avances en la atención durante la fase inicial han aumentado la supervivencia en todos los casos, sin embargo el tratamiento de las secuelas subyacentes continúa siendo completamente ninguneado por parte de la sanidad pública y esto es lo que las asociaciones reivindicarán mediante el manifiesto que se leerá en todos los actos.

FEDACE ha lanzado una aplicación en Facebook llamada "DCA: Ponte en mi lugar". Con ella podemos experimentar en carne propia los problemas a los que se enfrenta una persona con daño cerebral a través de las historias de Antonio, Patricia y Rocío. Elige un juego y ayúdales a completarlo. Os aseguro que no os dejará indiferentes.

Quiero hacer hincapié en que estas personas eran como tú y como yo hasta que sufrieron el ictus, accidente o caída. Nadie estamos libres de ser uno de ellos dentro de un minuto, por lo que tanto FEDACE como yo misma os agradeceremos que lo difundáis.

Enlace para acceder a la aplicación.

Compartiremos mañana en twitter con el hastag #diadeldañocerebral

Escuchando 聽 desde la sabiduría oriental

He asistido hoy a una conferencia de Mike Boxhall sobre el acompañamiemto en el proceso de morir.

Nos ha contado, entre otras cosas, el significado de la palabra ESCUCHA en la lengua china, lo comparto para la reflexión. 

Os gustara mucho.

La Real Academia de la Lengua Española dice que escuchar es prestar atención a lo que se oye, pero el símbolo chino es muchísmo más explicativo ya que dentro del proceso de oir (ear) le añade los ojos (eyes), el corazón (heart), una atención indivisible (undivided attention) y uno mismo (you).

 Todo ello incluido en el acto de escuchar ALGO o a ALGUIEN. (1)

Este 聽 es el símbolo Chino que significa “escuchar” y está compuesto por varios otros símbolos cuyo CONJUNTO significa “escuchar” según la sabiduría oriental.

El primer tercio vertical de izquierda a derecha significa: “oído” hay que oír para poder escuchar pero oír no es escuchar. 

La parte superior derecha significa: “ojos” escuchamos con todos los sentidos, no sólo los oídos. La parte central derecha significa: “concentración”; escuchar es selectivo y requiere concentrar toda la atención en la persona que está hablando. 

La parte inferior derecha significa: “corazón” ♥; también debemos escuchar los sentimientos subyacentes a las palabras. (2)

Es la mejor definición de lo que yo entiendo por ESCUCHAR que he "escuchado" nunca. Valga la redundancia ;))

聆 聽

Este post fue originalmente publicado en  Diferencia_T., pero me gusta tanto que quería tambien compartirlo en mi pequeño rincóncito ( #rememberpost) Hubo un comentario muy interesante que firmaba Manuel Jesus.

Bibliografía en red:
http://www.davidmonreal.com/escucha/ (1)
http://www.preval.info/programa/wp-content/uploads/2008/08/003-gladys-quintero-presentacion-preval-peru-def-s3-y-s4.pdf (pág 29) (2)

Una canción con mensaje: EL REPARADOR DE SUEÑOS

Hoy la reflexión viene de la voz de Silvio Rodriguez.

Yo me crié aporreando la guitarra con la Trova Cubana aunque me tocaba ser fans de Los Pecos . Los discos de vinilo de casa de mi amiga Ana eran más interesantes: Medina Azahara, Alameda, Silvio Rodriguez, Los Beatles, Pablo Milanés, y claro quien tuvo retuvo y ...cantó en la vejez.

Hoy, en el trabajo,  he visto algunos detalles que han hecho saltar la canción de "el reparador de sueños" a mi cabeza. La comparto para la reflexión porque además de ser muy tierna tiene un MENSAJE muy interesante para nuestro día a día.
Atención a la letra:

Siempre
llega el enanito
con sus herramientas
de aflojar los odios
y apretar amores.

Siempre,
llega el enanito,
siempre oreja adentro
con afán risueño
de enmendar lo roto.
Siempre,
apartando piedras de aquí,
basura de allá,
haciendo labor.
Siempre va
esta personita feliz
trocando lo sucio en oro.
 
Siempre,
llega hasta el salón principal,
donde está el motor
que mueve la luz.
Y siempre allí
hace su tarea mejor,
el reparador de sueños.

Hoy el día necesitaba unos ajustes y los ENANITOS estaban ahí haciendo su TAREA MEJOR, con sus HERRAMIENTAS para aflojar enfados y apretar amores ;)


No es que mi vida laboral sea un mundo feliz (es igual que todas) ni yo vaya de #FlowerPower,  pero como escribía Gloria Fuertes (también de mis favoritas)  "SI LA REALIDAD ES GRIS, LA PONGO VERDE" . 
Son técnicas de protección mental que funcionan. Rabio un rato (eso si, callarme no me callo, a ver si me salto este paso algún día) y luego paso al momento ZEN. Es en ese momento zen cuando intento reflexionar y ahí veo lo bueno. Lo veo, de verdad, lo veo ;) (valeeeee,  a veces no lo consigo)

ENANITOS : PROFESIONALES de un equipo, sanitarios y no sanitarios.
VÍDEO : El reparador de sueños 

foto: fantasía

NIC 7990 Ponerse la Cofia

Hoy hemos recibido la noticia de la ACEPTACIÓN de una nueva NIC que será incorporada en la 6ª edición de la Clasificación de Intervenciones de Enfermería NIC.

El equipo de trabajo (grupo de expertos) se adaptó a las estrictas normas de publicacion de NIC y tras un intenso y complejo, aunque satisfactorio, trabajo de investigación (que nos ha robado horas de sueño y familiares) procedemos a su difusión en rigurosa primicia a la enfermeria que hoy celebra el #theCofiaDay.

Excepcionalmente y adaptándose a las nuevas formas de comunicación NIC acepta incorporar las nuevas actividades que se puedan ir recogiendo de forma colaborativa  por medio de las redes sociales (twitter, correos electrónicos, facebook…) con el hastag #NIC7990ThecofiaDay a lo largo de la jornada de celebración del evento.

La nueva NIC está incluida en el Campo 6.- Sistema Sanitario (cuidados que apoyan el uso EFICAZ del sistema de prestación de asistencia sanitaria) y CLASE a Gestión del sistema sanitario (Intervenciones para proporcionar y potenciar los servicios de apoyo para el suministro de los cuidados)

                                                                                  

NIC7990 Ponerse la Cofia

Definición: Actuaciones de colaboración que ejecuta la enfermera en el equipo multicisciplinar  por un malentendido equilibrio y armonía del sistema sanitario.

Palabras aclaratorias (en otras palabras):

 “lo hago porque sinó no lo hace nadie y total ¡que trabajo me cuesta!” , “siempre se ha hecho asi” , “vamos a llevarnos bien” , “es por el paciente si yo no busco el papel ¿quién lo va a buscar? ”esto no lo cambia nadie, no voy a ser yo la que siempre está protestando”…..

Actividades:

Echar a las familia, amigos y cuidadoras a la calle cuando pase el facultativo(*)
Reclamar pruebas diagnósticas

Recoger historias clínicas.

Ordenar Historias clínicas.

Trasportar historias clínicas.

Comprobar  y entregar consentimientos informados

Entregar y explicar altas médicas

Explicar tratamientos al alta y en el ingreso

Gestionar material de ortopedia

Gestionar trasporte sanitario

Explicar y/o traducir a la familia y al paciente lo que le han querido decir y no han comprendido.

Arreglar el ordenador.

Llamar, buscar y encontrar a la familia para ser informada (**)

Explicar diagnósticos

Poner medicación que esté prescrita (***)

Valorar para una interconsulta “al más urgente que tengamos”.

Manejo de paciente diabético sin colaboración

Manejo de paciente asmático sin colaboración

Manejo de paciente hipertenso sin colaboración

Rellenar documentos

* (esta actividad me entristece especialmente, de hecho tendrá su propio análisis y reflexión en un post independiente) #yonoloharía

** la relatividad del tiempo y del espacio en muchas unidades sería un interesante estudio para la #enfermeriacuántica

** Esta actividad lleva a mucha confusión, la aclaramos. Cuando una enfermera se pone la cofia, va a lo loco, se fía de cualquier prescripción que esté reflejada en un papel “de toda la vida” Somos enfermeras del 73 y debemos estar atentas. NO debemos poner medicación que no esté prescrita, por ejemplo la que está fotocopiada en Protocolos, que nadie sabe que existen y que nadie firma y nadie se hace responsable NO debe administrarse, hay que revisarlo y confirmarlo antes. (va en serio)

En resumen Si hay que hacerlo se hace, pero hacerlo pá ná…asi que mañana ¡¡¡que no me toquen la cofia!!!

Nota al margen : que conste que a nadie se le cae la cofia por hacer todas esas actividades de la NIC 7990 (recoger historias, rellenar p-10, p-111, buscar, explicar, llamar… y lo que haga falta…), ese no es el tema, pero llegado al punto que ha llegado la enfermería con la Sentencia del tribunal supremo, mas vale REACCIONAR y empezar a trabajar de una vez en verdaderos equipos multidisciplinares, porque existir existen (yo lo firmo)

Y exigimos leyes que nos amparen y representen, acordes a nuestras realidades asistenciales y teniendo en cuenta que estamos formados y que nuestro centro del sistema es el paciente y sus cuidadores.

Provecho para añadir otra nota al margen y recordar que en la  NIC 7710 Colaboración con el médico, se encuentra la Actividad “Participar en comisiones multidisciplinares para tratar cuestiones clínicas”, muy interesante y necesaria en nuestro día a día. como la NIC 8020 Reunión multidisciplinar de cuidados. Revisarla para incluirla de forma REALISTA en nuestros planes de cuidados.

Miles de gracias a mis queridos colaboradores: Matilde Sanchez , Carmen Corral , Ricardo Bonal y alguna enfermera y auxiliar más que no nombro porque no estoy autorizada, por ahora ;)

Gracias a tod@s las enfermeras que hoy públicamente firmáis alto y claro ¡¡¡que no queremos llevar cofias!!! Pero que si hay que llevarlas, que se caiga el teléfono (leer instrucciones)

#TheCofiaDay

Última hora: noticia en AndaluciaInformación: Los enfermeros se ponen la cofia y vuelven al 73

Foto de los investigadores en el Hospital: Ese equipo como mola se merece una ola OOOOOO ;)
 

Una reflexión sobre los OBJETIVOS en #Enfermería y 2 temas transversales

Hoy 1 reflexión, 2 temas transversales, 1 libro y 1 artículo editorial.

Pasen y lean:

El post de hoy me lo ha inspirado un texto del  libro El Camino de la Espiritualidad  de Jorge Bucay que leo algunas noches, libro de cabecera para leer a pequeños sorbos.

Me he permitido modificar un texto para adaptarlo a nuestras necesidades y poder reflexionar en este caso sobre los objetivos que firmamos para cobrar el Complemento del  Rendimiento Profesional (CRP) tambien llamado Productividad. Y sobre algunos detalles más.

Un enfermera fue a visitar a otra amiga enfermera a su unidad de hospitalización y se encontró que había profesionales que estaban trabajando con los programas informáticos de Gestión de Cuidados.

Sorprendida y encantada  por tanta implicación, la enfermera  se acerca a una de las compañeras y le pregunta:
- ¿Qué haces ?
- ¿No lo ves? ¡¡¡hago un Braden!!! .
la enfermera se acerca a una segunda enfermera ,de aspecto menos seria que la primera, y le pregunta :
-¿Qué haces ?
-  Estoy haciendo clinimetrías, tengo que hacer 40 Braden,lo he firmado en los objetivos, para asi poder cobrar la productividad .
La enfermera se dirigió a una tercera compañera que parecía tener una sonrisa dibujada en su cara  y también le pregunta :
-¿Qué haces?
-Mira estoy valorando a Antonio R., un paciente frágil que ha llegado hoy a nuestra sala, estoy evaluando el riesgo de Ulceras por presión y para ello realizo un Braden, dependiendo del resultado que obtenga, podrémos TOMAR DECISIONES sobre su CUIDADO.

¿Os suena esta escena? pues pasemos a las  Reflexiónes:

• Sobre los objetivos: 

"Trabajar por objetivos, tal y como propone el modelo de gestión clínica, puede ser una fuente de seguridad para los pacientes, de motivación para los profesionales y de efectividad para la organización sanitaria, pero es un arma de doble filo cuando no se cree en ellos, cuando se trabaja por objetivos impuestos y, sobre todo, cuando los objetivos, lejos de convertirse en fuente de motivación, se convierten en un baile de cifras. Para trabajar por objetivos hay que creerse los objetivos y confiar en ellos. Y para poder creer en los objetivos se necesitan directivos que sepan negociarlos, exponerlos y trasmitirlos de forma coherente"

Nooo, el texto no es mío, ya quisiera yo escribir asi, es del artículo editorial La gestión de conflictos en la enfermería institucional,¿riesgo u oportunidad? que escribe el maestro Amezcua en la revista INDEX  y que estoy segura de que generará muchas reflexiones y aperecerá en los anales de la historia de la enfermeria. Esta es la segunda recomendación de hoy.

  

TEMAS TRASVERSALES:

• Sobre los pronombres: Del YO al NOSOTROS: Otro detalle a analizar del texto del Braden es que las dos enfermeras  primeras hablan en SINGULAR y la última en PLURAL. Somos equipo, somos plurales.
• Sobre el lenguaje: la tercera enfermera se refiere a su paciente frágil como Antonio R., son pequeños cambios que podemos introducir y que permiten humanizar el cuidado. Son momentos DIFERENCIA_T

Tenemos que hacenos preguntas, reflexiones y autocrítica. Como siempre os animo a participar en vuestros equipos para encontrar las mejores ideas.

Inteligencia colectiva enfermera al poder ;)

Y no os olvidéis que el día 10 de octubre celebramos #ThecofiaDay 

foto Reflexiones

Recomendación de un corto: LA VIDA EN SOMBRAS. FU & PE #Alzheimer

Hoy os recomiendo un corto imprescindible para “ponerse en la piel” , es este caso de un cuidador,

Una pelicula humana, sencilla, sensible, tierna, real.

Pasen y vean- pañuelillo incluido-. Es un HOMENAJE al cuidado, a los cuidadores, en mayúsculas.

Atención al momento #miercolesdeceniza, pura simbología para que se nos bajen los humos “polvo somos...”, me ha encantado, se nos olvida que somos tan frágiles...

Mi enhorabuena a los autores y actores. 

Enlace a   LA VIDA EN SOMBRAS. FU & PE   (9 minutos)

“El alzehimer es una canallada…yo pienso que estaran pensando algo en el mundo para curarlo, por lo menos aliviarlo, porque es muy duro,es muy duro, se pasa mucho…¡pero yo lo llevo muy bien!! (entre sollozos)

La soledad es tan mala como el Alzehimer.

Yo soy muy optimista ¿verda cariiño, a que si , a que lo vamos a pasar mejor?

Este año nos vamos de vacaciones….-Te quiero mucho-”

¿No es esta la parejita que vimos en el Corte Inglés del Aljarefe el día del 10º encuentro  PAI? ¿os acordáis, Maite, Toñi, Carlos, Andoni?...se nos caía la baba mirándolos. (minuto 6:50)

LA VIDA EN SOMBRAS. FU & PE, es Un cortometraje realizado por enfermeras del Consorcio Sanitario Público del Aljarafe, en Sevilla, pone de manifiesto las dificultades de los cuidadores de enfermos de Alzheimer 

Enlace a la noticia SAS 

Foto Arbol

Hoy se habla de #Enfermería y de #Arabia Saudí

Yo tambien me sorprendí cuando vi tantos ceros, aunque le di credibilidad porque la noticia la leía por un RT en un periódico económico El-economista. Invito a leer sus 52 comentarios (200 twitter y 0 “megusta”)
Hice una búsqueda  en la prensa y confirmaba la noticia con ABC  en sección Actualidad (5 twitt, 80 “megusta” y solo 1 comentario) y en 20minutos en sección Formación y empleo (con 400 twitt, 1200 "megusta" y 127 opiniones), tambien estáis invitados a leer .

Este post es sólo un intento de fusionar los que hoy dice la prensa y la radio sobre este tema, y quizá lo que mas me gusta de las noticias los COMENTARIOS, yo aporto poco, pero he disfrutado leyendo y resumiendo el tema, me ha interesado y por eso lo comparto.

-Pongo los datos de las redes sociales sencillamente porque me han llamado la atención-.

Hoy el twitter de La ventana @laventana de la Cadena Ser con Carlos Francino preguntaba:

Arabia Saudí quiere contratar 100.000 enfermeras españolas. Aquí hay 26.000 en paro. ¿Te irías? ¿Cuál es tu situación? #SoyEnfermera

 

Enlace al podcasts (pinchar en hiperenlace, 17 minutos) Muy interesante lo recomiendo.

Y abría la notica Carles:

“En tan sólo 2 años, el número de enfermeros desempleados ha aumentado casi en 10.000 profesionales. Por eso no es de extrañar, como ha sucedido esta semana, que países, como Arabia Saudí o Alemania hayan pedido enfermeras a nuestro país”

 A este tema se sumaba hoy la  en Huelga de enfermería en Castilla y Leon 

Muy interesantes las opiniones que los profesionales que han intervenido: enfermeras, Presidente del CGE, profesoras de Grado de Grado de Enfermería:

“Queremos oportunidades de irnos fuera, pero no tener que irnos por obligación”

“Es irónico que se pretendan exportar profesionales, cuando en España existe un déficit importantísimo”

“En el año 2010 la comisión de los recursos humanos de Sanidad del Senado dice que  España tiene un deficit de 120.000 enfermeros”.

Las opiniones de  Maximo Gonzalez  que aunque se muestra europeista y ha favorecido la libre circulacion de profesionales, no consiente que sea en condiciones de necesidad (pone un ejemplo curioso, que lo indignó, desde Alemania, "donde ofertaban contratar a enfermeras como auxiliares hasta que aprendieran el idioma")

Y sobre Arabia Saudí : “Me quedé sorprendido, debemos estudiar  las condiciones sociales culturales y religiosasY cuidar el aspecto de genero…”

“Aquí no hay futuro, se ha hecho una mala planificacion de futuro, cerrando servicios,…hemos formado a las mejores enfermeras, pero esto es triste”

 .

 

Opiniones en prensa:

“ganarán un buen sueldo, que vendrá a España en forma de remesas”

“Ingenieros a alemania, Arquitectos a iberoamerica, Medicos a ee.uu y a londres y ahora enfermeras a arabia saudi”

 "qué pena....Hubiera preferido que Arabia nos hubiera pedido 100.000 políticos, les habríamos mandado 350.000 tan ricamente..."

En Facebook:

a. g. Soy enfermera, tal vez esta oferta de trabajo sea sexista y no la comparta, pero viendo como está el pais.... por lo menos es una oferta. llevo 7 años intentando ejercer mi profesión, contratos de un día, suplencias de verano, navidad, semana santa... y los únicos trabajos "estables" que he tenido han sido en clínicas privadas cobrando más o menos lo mismo que un reponedor (sin desprestigiar a los reponedores, yo trato con personas y con una responsabilidad a veces vital). Tengo 28 años, y me gustaría dentro de poco tener una familia, poder disfrutar alguna vez de vacaciones en verano, tener alguna fiesta de navidad y para colmo mi pareja es también enfermero y esta en la misma situación.... si para todo esto me tengo que ir a Arabia Saudi, pues tal vez me lo voy a ir pensando. Pero al margen de mi vida, me gustaría pedir perdón a todos esos pacientes a los que no puedo atender y a aquellas personas que con sus impuestos pagaron mi carrera y mi formación (hace poco creo haber leido que formar a una enfermera cuesta 200000 euros)para que ahora yo ve vaya a pagar impuestos a otro país.

 

I.I.I. Que digan las enfermeras que hacen falta en este pais de una puta vez ....dentro de 10 años estaremos nacionalizando y homologando enfermeras de sudamerica filipinas etc....vergonzoso que la enfermeria mas puntera de Europa y del mundo tenga que cuidar en el extranjero...para hacerselo mirar...trabajo pegado a la vida a la muerte..la vocacion exportada.....la verdad del ser humano exiliada ...lo pagaremos muy muy muy caro

D.A.Lo que no se dice es que en España hay trabajo para las enfermeras en paro, l@s que trabajamos sabemos que hay bajas y plazas sin cubrir, que cada vez hay más carga asistencial para menos personal. Necesitamos enfermer@s aquí!!!

 

A. Q.Yo también soy enfermera, terminé el año pasado y actualmente me encuentro en mi casa, he mandado mi CV a muchos lugares (UK, Alemania.. etc) pero en ninguno te contratan sino tienes una minima experiencia, pero quién me la da????? ni en clinicas privadas , ni residencias de tercera edad, ni hospitales nada... no he tenido ninguna oportunidad, a lo único que me dedico es a cuidar de mi abuela que padece Alzheimer ,que junto con mi familia llevamos cuidandola 10 años... la verdad es una profesión muy bonita y muy vocacional y es una lástima que personas que tenemos muchas ganas de trabajar y que somos tan necesarios nos encontremos en esta situación.

Hoy he querido repasar la prensa y reflexionar sobre qué estamos haciendo con los profesionales que estamos formando. Sobre nuestro presente, el futuro de nuestros hijos.

Día 29/09 noticia de ABC :  HISTORIA DE VIDA:

Una enfermera española en Arabia Saudí: «Aquí gano más de 4.000 euros al mes»

 Información en Wikipedia sobre Arabia Saudí
 Foto: mapa de arabia saudi