Los PEROS (que no manzanas) y la Sanidad.

Nadie me escuchará decir una sola palabra en contra de la sanidad, ni me verá tirar una piedra a su tejado y no es por no morder la mano que me da de comer (que ya sería una excusa perfecta) si no porque soy una profunda convencida de la Sanidad Pública y de la calidad de sus profesionales.
Tenemos unos indicadores de satisfacción altísimos, según muestran las encuestas de satisfacción del SAS
Uno al azar: Distrito Sanitario Granada (intervalo de confianza: (90%-94.6%).

"Para el Servicio Andaluz de Salud constituye un objetivo de primer orden la medida de la satisfacción. En primer lugar, porque permite escuchar directamente a los ciudadanos acerca de qué opinan de los servicios que reciben. Nos interesa activamente su opinión".


Pues... ESCUCHEMOS a los ciudadanos:

Si hablas y escuchas a los ciudadanos despues de cualquier trámite con la sanidad, (y ha pasado cierto tiempo), en general todo ha ido bien y curiosamente en su discurso aparece SIEMPRE un “si, PERO…” .
En estos PEROS son en los que debíamos invertir algo de tiempo y esfuerzo, porque hay PEROS tontos, PEROS tristes, PEROS inaceptables, PEROS inexplicables, PEROS intolerabes y PEROS que si los graba la EASP… tendría material para un Master de Comunicación completo y si los trata una Antropóloga y lleva su investigación cualitativa al hombro… los publica en INDEX DE ENFERMERÍA.

Estos PEROS no salen en las estadísticas y lo que no sale en las extadísticas... ¿existe?.

Hoy he tenido información sobre un par de PEROS:
El exponer el caso no tendría sentido si este ejemplo no nos llevara como Institución a sentarnos y a plantear qué podemos hacer para MEJORAR esta actuación concreta, éste caso y cualquier otro.
Una Sesión Clínica conjunta sería perfecta en busca de la MEJORA.

Pero A: Señora de 40 años. Diabética tipo 1 desde hace 8 años tras un parto. Despues de solicitar cita por INTERSAS, se dirige a su médico de familia a renovar la tarjeta de largo tratamiento que en el último año ha sido varias veces renovada debido a las múltiples sustituciones del titular médico. (Un médico sustituto sólo puede renovar una tarjeta de largo tratamiento por el tiempo de su contrato).
Su médico, ya titular de la plaza, le renueva la tarjeta de largo tratamiento por 6 meses y la señora A pide por favor que se amplie el plazo a 1 año… ”soy diabética tipo 1 para el resto de mi vida, es el mismo tratamiento desde hace varios años, por favor renuévemela por 1 año... pero -¿y si le cambian el tratamiento?-, le dice la doctora y la señora A le contesta “si me aumentan la dosis tendré que venir para ajustarla, porque me faltará insulina... pero si me la disminuyen… con no ir a la farmacia..., asi me evito venir a los 6 meses. Al final la doctora dice: -”bueno si la quieres por un año…”-

Otro pequeño detalle que ha tenido que explicar a su nueva doctora ha sido que la dosis de insulina indicada por el endocrino para el calculo en la tarjeta de largo tratamiento hay que aumentarla, porque se pierden dosis antes de pinchar, es decir que si pone 3-3-3, por lo menos hay que pensar en 5-5-5, ("llevo ya 8 años y este detalle me ha hecho ir varias veces a corregir el largo tratamiento… esto se aprende con el tiempo, teóricamente los profesionales debieran saberlo mejor que los pacientes, yo soy una pero ellos tratarán con muchos mas diabeticos ¿no?"-me comenta la señora A)

Yo la escuchaba atentamente… ¿y finalmente cómo ha quedado el tema? le pregunté, -"muy bien, muy bien, al final me han recetado para un año y me han escuchado mis propuestas, pero a mi me da vergüenza, me siento un poco protestona, pero si no protesto al final voy 10 veces a la consulta"- me reponde la señora A.

PERO B: la misma señora A, despues se dirige a la Enfermería del Centro de Salud a recoger las agujas con las que se pincha la insulina.
La enfermera le da una bolsa con 30 agujas de insulina.
"Perdone ¿me podría dar una caja?, me pincho 2 insulinas diferentes 5 veces al día… con 30 agujas no tengo para muchos días aunque no cambie la aguja todas las veces recomendables".
Le responde la enfermera -"Es que nos han dicho que… (y hace un gesto con las manos de contención de algo)"- .
Y la señora A le responde: -"por favor... tendría que venir en pocos días a por mas agujas"-.
-"Un momento, voy a hablar con la Adjunta"-,(le contesta la enfermera) y viene otra señora con otra bata blanca y me dice que no pueden darme mas agujas hoy... y le digo que me acaban de recetar la insulina para 1 año y que no sería sensato que tuviera que ir todos los meses a por agujas.
Le he preguntado que quién es el responsable superior y me ha dicho que yo haga lo que tenga que hacer y ¡¡¡me ha dado otra bolsita de 30!!!, yo le he dicho que si, que es el ciudadano el que debe mejorar la situación y le he dado las gracias. Cualquiera pedía ahora lancetas…

Y yo la he escuchado y le he dicho: ¿qué vas a hacer?
Nada, qué quieres que haga, ¿protestar por escrito con mi nombre? Esto se llama información asimétrica, ellos tienen el poder y yo tengo que ir a ese Centro siempre, mejor llevarnos bien.

Antes, cuando me conocia mi médico y mi enfermera... tenía 1 caja ó 2 de agujas… hasta que me hacían falta mas y me recetaban lo que necesitaba sin necesidad de pedir por favor; es insulina y agujas, no pido otra cosa. Con lo fácil que sería programar los gastos en un centro: Nº de diabéticos X nº de consumibles...

Adjunto documentación: parece que estos PEROS no sólo los sufre la señora A:

INFORME SOBRE LOS RECURSOS ASISTENCIALES DEL SNS AL PACIENTE DIABÉTICO


ATENCION DE ENFERMERIA AL PACIENTE DIABÉTICO


Resumiendo: ”si, si, todo ha ido muy bien… PERO”

Y asi iremos recogiendo PEROS, que no manzanas, y poníendole la tijera encima
(cosas de Granada), lo explicaremos cuando llegue el tiempo de Las Cruces de mayo.

QUID PRO QUO

Antes se decía: "quien tiene la información tiene el poder" y ahora se dice: "quién sabe dónde localizar la información tiene el poder".

Este twitter de Maria @bibliovirtual, me ha hecho ponerme a teclear el post de hoy.

Tengo habilidad en esto de las busquedas en internet, llevo mucho tiempo compartiendo enlaces vía @ con sociedades científicas, ahora lo hago desde la Red social Dialisis Guadix, desde mi Enfermera 2.0, desde twitter, desde facebook y menos desde likedin…pero me aplico el entrecomillado de María y puedo afirmar que si la información esta en la red, yo la localizo…lo del poder no me queda tan claro, pero bueno,si hay que tener poder... tendré poder :)


Y yo me pregunto…¿para que quiero todo este conocimiento?...pues para ponerlo a disposición de mis compañeras enfermeras, de los cuidadores, de las cuidadoras y de todo el que pueda hacer buen uso de esa información que alguien previamente ha tenido la generosidad de compartirla en la red. Y asi lo hago.

PERO…

No se si os pasa a los blogueros, a los twuiteros, a los facebookceros, a todos los que compartis enlaces y conocimiento en la 2.0, pero yo…tengo días tontos y ¡¡¡no quiero compartir!!!

Yo me creo todo esto de la filosofia de la web 2.0, de la inteligencia colectiva (forma de inteligencia que surge de la colaboración y concurso de muchos individuos), del compartir… ,pero me llevan los demonios cuando espero que haya retroalimentación.

¿Cómo se retroalimenta todo esto?
Se puede retroalimentar vía comentarios al blog, vía blogguer, via correo electrónico, via twitter, vía face to face o cualquier otra via comunicativa aceptada a dia de hoy (teléfono, carta, fax…)…pero el silencio no me gusta, no me retroalimenta, no encuentro el quid pro quo. Hay algo que me falta y me lo pregunto al escribir este post,¿Por qué compartimos? ¿Por qué invertimos nuestro tiempo en las redes sociales? ¿para qué?
Por satisfación personal, por reconocimiento social, por reconocimiento emocional, por beneficios laborales, porque me equivoque de carrera…sigo preguntándome porque no lo se.


Y como a veces me sale la vena antropológica, me he acordado del Ensayo sobre el don,también conocido como El don o El regalo, (en el original francés: Essai sur le don. Forme et raison de l'échange dans les societés archaiques),libro de Marcel Mauss, sobrino de Émile Durkheim y publicado por primera vez en 1925,que trata sobre los métodos de intercambio en las sociedades arcaicas.
Es reconocido como el estudio de caracter etnográfico, antropológico y sociológico más temprano e importante sobre la reciprocidad, el intercambio y el origen antropológico del contrato.

Y esto de la red 2.0 tiene MUCHO de intercambio y por lo tanto de contrato.


En refrán español la traducción sería “quien regala bien vende… si el que lo toma lo entiende”

En la cultura anglosajona la expresión quid pro quo se toma en el sentido de sustituir algún bien con otro o para referirse a la reciprocidad en un trato explícito o implícito, en un intercambio de favores, o en cualquier tipo de relación social o interpersonal, especialmente en las negociaciones en las que debe haber beneficios o cesiones equivalentes por cada parte; del modo en que se usan las expresiones castellanas «toma y dame» o «toma y daca» y las expresiones inglesas «a favor for a favor», «what for what», «give and take» y «This for That». La expresión latina que más propiamente refleja ese sentido es do ut des (doy para que des).


RESUMIENDO: si no hay quid pro quo, no hay reciprocidad… ¡yo, no quiero compartir!.
A mi no me gusta hablar sola, ni me gusta perder el tiempo.
Esperemos a ver cómo evoluciona este mundo de redes sociales, de blogueros, de twuitteros… porque tiempo gastamos y pagar no nos pagan…y aplicando otra vez otro refran… ”ni agradecío ni pagao”…la web 2.0, algo tiene que tener que todavia nos tiene enganchados a unos pocos , quiza cada vez a mas, pero…necesitamos algo mas…¿ o no?

No lo olvidemos Compartir juega un rol en la economía del don, pero también en la economía de mercado

QUID PRO QUO "te digo cosas, tu me dices cosas"



Para quien no lo recuerde la frase “quid pro quo” nos la grabó Anthony Hopkins el famoso psiquiatra de “El silencio de los inocentes o de los corderos” .

MI VIDA SIN TI

Como repito título de post empiezo por el final y enlazo un vídeo de AECC:

LA SEPARACIÓN, donde Piti un cigarrillo maloliente Piti, protagonista de este vídeo, nos cuenta con mentiras y engaños (a su manera) como ha sido su "separación" del fumador. No es un tipo de fiar. Un minuto, símpático :)

En el año 2011 se va a producir en España un evento que desde la perspectiva de la salud de la población es mucho más importante que los trasplantes, que la gripe y que otros eventos sanitarios muy publicitados y promocionados: millones de personas van a tener que dejar de fumar en espacios públicos.

Este hecho puede ser un elemento determinante, una oportunidad para que una gran parte de la población fumadora valore la posibilidad de abandonar su hábito tabáquico. Dejar de fumar es una de las intervenciones de más impacto en la salud de una persona. Supera con mucho otras intervenciones del sistema sanitario.

Mi Vida sin Ti es un proyecto colaborativo de un grupo de personas que trabajan, fundamentalmente temas de salud en internet. No está vinculado a ninguna asociación, a ninguna institución, ni a ninguna sociedad científica /profesional. Pretende ser un espacio que ofrezca ayuda clara, global, transparente, no vinculada a intereses de la industria, para informar, apoyar y facilitar la decisión de dejar (o no) de fumar.

Queremos evitar muchos mensajes orientados al consabido “acuda a su médico/enfermera/farmaceútico de cabecera para que le ayude a dejar de fumar”, institucionalizando y/o farmacologizando una decisión que en un alto porcentaje de los casos está relacionada con una decisión y motivación personal más que con una consulta médica.
La decisión de dejar de fumar es individual y autónoma. El protagonista es la persona.
Los profesionales sanitarios somos actores secundarios. Estaremos encantados de intervenir si se nos requiere.

Este es el origen del nacimiento de esta iniciativa Mi vida sin Ti: puedes vivir sin tabaco y el tabaco puede vivir sin ti.

Toda la información en:
Web: http://mividasinti.es
Facebook: http://www.facebook.com/mividasinti11
Twitter: @mividasinti11

MI VIDA SIN TI

ME APUNTO.

Mi Vida Sin Ti es un proyecto colaborativo para mejorar la salud del ciudadano y colaborar con los profesionales sanitarios en el abordaje del tabaquismo. Parte del grupo de gripeycalma (leído en @vbaosv), comienza el día 10 de enero.

Podeis seguir esta iniciativa en Facebook: Mi Vida Sin Tí y en Twitter: Mi Vida Sin Tí

Es un buen regalo de Reyes, luego me pondré las zapatillas y le haré caso a mi medio hemisferio (aunque somos, CASI iguales)" ¡¡¡aunque haga malo hay que salir a correr!!!!" grrr lo haré, lo haré, ya me estoy concienciando y lo firmo en público :)

Mi carta a los REYES MAGOS

Como he sido una niña muy buena, hoy dia 5 de enero de 2011, no me voy a dejar ni un solo deseo entre las teclas. Apelo a la Ley de la atracción y escribo mi carta a los Reyes Magos.

QUERIDOS REYES MAGOS deseo un año:

Con más fiestas y menos duelos.
Con más besos y menos bofetadas.
Con más sexo y menos castidad.
Con más música y menos silencios.
Con más poesía y menos discursos.
Con más coraje y menos miedos.
Con más caricias y menos golpes.
Con más piel y menos ropa.
Con más justicia y menos juicios.
Con más riqueza y menos dinero.
Con más ternura y menos maltratos.
Con más sueños y menos pesadillas..
Con más hombres y menos machos.
Con más mujeres y menos sumisas.
Con más lluvias y menos tormentas.
Con más pueblos y menos fronteras.
Con más libertad y menos cárcel.
Con más trabajo y menos paro.
Con más colores y menos grises.
Con más nosotros y menos yo.
Con mas tolerancia y menos prejuicios
Con más encuentros y menos desencuentros.

Ni que decir tiene podéis seguir deseando…
“Pedid y se os dará” Mateo 7


Viñeta dedicada a Javier Urra por Forges. GENIAL

(este texto lo encontré en un ppt sin autor que me enviaron a mi gmail, tambien está en formato vídeo, yo no soy su autora)

CREO EN LAS PERSONAS. FELIZ 2011

Este año la vida y el facebook me han regalado a Angela una amiga 2.0, virtual, on-line, una amiga que escribe con una sensibilidad extrema, que me hace reir, que me pone los pelos de punta, y que me regaló ayer un texto que COMPARTO para darle la bienvenida al nuevo año.
He tenido mucha suerte,¡ah! mi Angela venía con un regalo: su Rafa...continuará nuestra historia :)

CREO EN LAS PERSONAS:
Especialmente en aquellas que se les ve algo más que la humanidad .
Aquellas que a veces la gente confunde con Ángeles .
Hablo de aquellas personas que existen en nuestras vidas, que engrandecen nuestro espacio con pequeñas alegrías,
De aquellas que miran a los ojos porque son verdaderas, que hacen elogios, que agradecen y piden disculpas con la misma simplicidad que un niño.
Personas que no necesitan hacer trampas para conseguir lo que buscan, porque sus deseos se muestran en sus acciones y reacciones, no en sus caprichos.
Personas que hacen el bien y te protegen del mal, con una sonrisa, una palabra, un beso, un abrazo, una oración .
Personas que van por la vida sin miedo a la oscuridad, que caminan firmes y levantan la cabeza en momentos de completa desesperación.
Personas que se equivocan más veces de las que aciertan, que aprenden más de lo que enseñan y ven más allá de sus sueños.
Personas que cuidan de su cuerpo, porque les acompañarán hasta el final.
Que no distinguen entre ricos y pobres, gordos o flacos, negros o blancos .
Personas, simplemente personas, que no siempre están seguras de todo, pero siempre cumplen, transparentes, amigas, espontáneas, a veces ingenuas .
Prefiero creer en relaciones basadas en la confianza, la serenidad, la humildad y la sinceridad .
Prefiero creer en aquellos encuentros que nos transmiten paz y tranquilidad .
Prefiero creer en hombres y mujeres que reverencian la vida con la misma intensidad que a un gran amor.
Que pasan por la vida y dejan huella, su recuerdo .

Creo muchísimo .

Que el nuevo año os colme de felicidad.
Que esa felicidad colme vuestras vidas.

Gracias por pasar por la mía. rosa


Y cerramos con La ESTRELLA de Enrique Morente, la última vez que lo ví fue en el Hospital de Traumatología sembrando un granao apoyando la donación de órganos. Ya un mito. Preciosa Estrella.

FELIZ NAVIDAD Y BELEN DE PLAYMOBIL

Llevaba unos días intentando buscar una frase, una poesía, una foto o un precioso enlace para desearos Feliz Navidad, pero...no la encontraba.
Hoy he recibido una felicitación que me ha dado mucha alegría, porque es de un amigo enfermero con el que colaboraba hace unos años en el Gabinete de Comunicación de FAECAP (Federación de Asociaciones de Enfermería Comunitaria) y que me permito compartir con vosotros.

LA ESTRELLA DESORIENTADA

Las luces de Bagdag son bengalas de azufre.
Sus palmeras dan dátiles o bombas de racimo.
Donde antes los asirios se habían inventado a los tres Reyes Magos,
los regalos que entregan a los niños son prótesis.
Pedro Tenorio Matanzo

Y me he quedado sin palabras.
Respiro y sigo, paso a copiaros lo que Paco le desea a sus amigos.
Dos deseos:
Que la realidad (poema)dé paso a la ESPERANZA.
Que La felicidad sea un ingrediente común en vuestras vidas, en estos días y el próximo año.

Me parece una felicitación navideña que despierta conciencias, gracias Paco por volver a aparecer en mi gmail.


Y con mi tendencia antropóloga paso a desearos en diferentes idiomas Feliz Navidad y Próspero Año Nuevo.
Afrikaans:Geseende Kerfees en n gelukkige nuwe jaar
Arabe:I D Miilad Said ous Sana Saida
Eschimese (inupik): Jutdlime pivdluarit ukiortame pivdluaritlo!
Vasco: Zorionak eta Urte Berri On!
Esperanto: Gajan Kristnaskon
Vietnamita: Chung Mung Giang Sinh
Portoghese: Feliz Natal
Rapa-Nui (Isola di Pasqua): Mata-Ki-Te-Rangi. Te-Pito-O-Te-Henua





Os presento uno de los Belenes vivientes que hay en mi casa..."cosas de niños" (seguro que sabéis de que hablo) :)
INFORMACIÓN DE ÚLTIMA HORA :El niño Jesús despues de tanta movilidad geográfica se ha perdido, asi que me voy al Mercadona a comprar harina y hacer unas galleticas que sustituyan tan sensible pérdida. Quedan pocas horas para el Nacimiento.