Cuando leí esta carta al director
escrita por una enfermera entendí que tenía
ante mi un
SUCESO CENTINELA y que el sistema se tenía que poner en ALERTA MÁXIMA y reaccionar.
"
Para educar a un niño hace falta toda la tribu"
Enfermerizando el Proverbio Africano que tanto me gusta hago
una reflexión o mejor dicho invito a la reflexión a toda la #tribuenfermera.
“Para formar a una #enfermera hace
falta toda la #tribuenfermera.”
Podéis ampliar la foto y leer la
carta al director entera, como no lo puedo enlazar es la opción casera que me
ha quedado. Quito el nombre, creo que no tiene importancia.
"Tengo 46 años y trabajo desde los
22 para el SAS… Hace poco nos ampliaron nuestra zona de trabajo para preparar
medicación; una habitación contigua donde antes había una cama de un enfermo,
la han unido a la nuestra y nos han puesto tres ordenadores.
Tenemos que meter muchos datos,
datos y más datos del enfermo, “valoraciónes de enfermería”, los llaman. Cuanto
más valoraciones, nuestros jefes más nos felicitan porque más productivos somos
aunque en realidad -y ahora que no se entere nadie- le digo al oido que no sirven
para nada."
Recurro a las maestras para que planteen el marco teórico:
Como expone ERNESTINE WIEDENBACH
breve y concisa: “ la VALORACIÓN ENFERMERA
implica la individualización del paciente, sus experiencias y el
reconocimiento de la percepción por parte del paciente de su estado”.
O la visión de ROSALINDA
ALFARO-LEFEVRE en su libro Aplicación de Proceso Enfermero: “Cada paciente es
un inividuo con necesidades, valores,
percepciones y motivaciones ÚNICOS.
El Proceso Enfermero es un método
sistematizado de brindar CUIDADOS HUMANISTAS centrados en el logro de objetivos
de forma eficiente. ¿Porqué es sistemático? Porque consta de 5 pasos: -valoración, diagnóstico, planificación,
ejecución y evaluación – Es HUMANISTA porque se basa en la idea de que mientras
planificacmos y brindamos los cuidados debemos considerar los intereses,
ideales y deseos únicos del paciente y sus cuidadores”
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Para una enfermera debe ser SAGRADO
el momento de la valoración, único, es el momento donde se establece con el
paciente y sus cuidadores la relación mas cercana, más íntima, más profesional.
¿Podemos ponernos en “la piel del otro” e imaginar qué
pensaría si supiera que lo que estamos haciendo es para cobrar la
productividad?, ¿que no me importan sus experiencias, ni sus vivencias, ni que
todo lo que le pregunto sirve para NADA???
¿Nos hemos parado a pensar las
veces que preguntamos a un paciente la misma pregunta porque no hemos leído su
historia o porque nadie había escrito nada en ella excepto que estaba pendiente
de una radiografía? ¿sólo eso? ¿sólo la radiografia es importante en un
paciente frágil? (que siii, que tambien es importante la radiografía)
¿Qué parte de la #tribuenfermera
tiene que reflexionar sobre este suceso?
Los maestros (me gusta esa palabra mas que la de profesor)
de las Escuelas de Enfemería (ya Grado), los maestros que a lo largo de nuestra
carrera profesional hemos ido encontrando y que han marcado nuestra vida
laboral.
¿qué es lo que no supieron transmitirle a
esta enfermera?
Sus Cargos intermedios: Supervisoras, Jefes de Bloque,
Direcciones enfermeras ¿qué competencias no estamos ejecutando para ser
verdaderos líderes en cuidados? ¿a qué nos dedicamos que nos quita tiempo del
CUIDAR en maýusculas?
¿qué respuestas no hemos sabido
darle a esta enfermera? ¿Por qué no la hemos escuchado en su día a día, porqué
no hemos aclarado sus dudas?
¿Porque no hemos sabido trasmitir
que la Continuidad
de Cuidados es justa, necesaria e imprescindible en el entramado de turnos,
personas y la complejidad de nuestro sistema sanitario?
¿Porqué no hemos sabido explicarle
que el Plan de cuidados que una enfermera referente diseña PARA Y CON el
paciente y sus cuidadores debe ser el CAMINO a seguir por todas las enfermeras
y auxiliares que acompañen y cuiden al paciente durante todo su proceso???
La administración sanitaria : ¿se ha parado la admistración a pensar
que no se puede relacionar la
PRODUCTIVIDAD con realizar actividades que son intrínsecas a
la profesión? ¿cómo se puede relacionar la productividad con el número de
valoraciones realizadas? ¿se ha parado a explicar que no hay que realizar 40
Braden sin más? ¿dónde nos equivocamos?
Nota al margen:
Podíamos habernos dedicado a
marcar otros objetivos:
Objetivo :“ Ir contentos a
Trabajar y volver satisfecho”
Y el indicador fuera nº de días que el profesional llega contento
al trabajo y se va satisfecho/ nº de días de la jornada laboral ordinaria (que
la extraordinaria ya es mucho pedir)
Otro objetivo: “No protestar”
Indicador: nº de días en los que el profesional no protesta delante de sus
compañeros/ nº de días de jornada laboral
(no se contabilizará la protesta
de café)
Valeeee es sólo una idea para el
futuro: por lo menos ganaríamos sonrisas , caritas amables y espacios sin malos humos. ¡¡¡otro ambiente
CANTARÍA!! ( o era otro gallo…)
La enfermera que firma la carta: (aquí que reflexionen todos y todas) Tenemos una profesión donde
la formación continuada es importante, imprescindible en el avance del conocimiento enfermero. Es importante que el profesional detecte
sus necesidades de formación. Y debe pedir ayuda.
Lo que me entristece de esta
carta, es que esto que manifiesta la compañera no es tan suceso centinela, una compañera me decía claramente que ella
hacía un #CUMPLIMENTIR con el programa de cuidados. Y yo le respondía, -es tu
responsabilidad profesional con el paciente y contigo misma-. ¿en qué nos estamos equivocando , qué no sabemos trasmitir, qué piensa la enfermeria cuando hace valoraciones y planes de cuidados? ¿de verdad piensan que eso que hacen es para la empresa y los indicadores de la empresa?
Quizá lo que nos ha querido decir
esta compañera es que no tiene formación en metodología enfermera, quizá lo que
nos ha querido decir es que tiene dificultad con el programa informático, quizá
lo que nos ha querido decir es que le falta
tiempo para lo importante, CUIDAR, y estar con el paciente, y registrar su plan de
cuidados.
(Por cierto, he entendido perfectamente la parte de productividad.)
Puede que yo no haya entendido bien
la carta, puede que no se haya explicado bien, no se qué será, pero como
enfermera, me ha entristecido lo que he leído, toda la #tribuenfermera debe
ponerse manos a la obra para formar con calidad y CUIDAR a los profesionales más
cercanos al paciente y a sus cuidadoras : LAS ENFERMERAS y las Auxiliares de enfermería (por supuesto)
Creo que en algo nos equivocamos, no sabemos enseñar la FILOSOFIA y nos perdemos entre las HERRAMIENTAS y la mal planteada productividad y sus mal planteados objetivos (valga la redundancia).
Acepto sugerencias y otras
miradas, como siempre ;)
